La enfermera y las sospechas (Taller 29 junio-Mérida)

Problemas relacionados con los medicamentos (Charo Artaloytia)

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La Enfermera y el Polimedicado (Taller 29 junio-Mérida)

Polimedicado enfermería (mª luz rubio)

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Los anexos V (comunicación problemas relacionados con los medicamentos), como se indicó en el taller del pasado 29 de junio (formación de formadores de enfermería polimedicado) son provisonales. Se está trabajando para consensuar el definitivo.

Primeros pasos para formar a las 900 enfermeras de Atención Primaria en el Polimedicado

El pasado 29 de junio tuvo lugar en Mérida un taller de formador de formadores de enfermería. Un total de 23 enfermeras de las 8 Áreas asistieron al taller donde conocieron de primera mano el Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado de Extremadura, así como las funciones que va a desarrollar enfermería en el mismo. El taller fue impartido por Mª Luz Rubio (enfermera del C.S de Mohedas de Granadilla), Charo Artaloytia (farmacéutica C.S. de Cabezuela del Valle) y Guillermo Navas (farmacéutico de C.S. Salorino), los tres transmitieron su experiencia en las 5 horas que duró esta formación.
Estas 23 enfermeras llevarán a cabo talleres de formación en los 111 Centro de Salud de Primaria de Extremadura, durante la segunda quincena de septiembre, para formar a las casi 900 enfermeras de Atención Primaria del SES.

Interacción entre TEOFILINA y FORMOTEROL

- Interacción relevante entre FUROSEMIDA y FORMOTEROL y TERBUTALINA, por riesgo de hipokalemia.

- Interacción relevante entre TEOFILINA y FORMOTEROL, por potenciación del efecto hipokalemiante.

- Paciente susceptible de ser incluido en PAPP.

P.A. con efcto aditivo, AAS, ENOXAPARINA, CLOPIDOGREL y WARFARINA

- P.A. con efecto anticoagulante aditivo; AAS, ENOXAPARINA, CLOPIDOGREL y WARFARINA.
- P.A, ALPRAZOLAM y LORAZEPAM, con el mismo mecanismo de acción.
- Interacción relevante entre CLOPIDOGREL y OMEPRAZOL por disminución de actividad antiagregante.
- Interacción relevante entre WARFARINA y AAS por aumento de efecto anticoagulante.

Interacción FENITOINA y FLUOXETINA

- Interacción relevante entre FENITOINA y FLUOXETINA, por posible reducción de la eliminación de Fenitoína, riesgo de intoxicación. Posible alternativa, Citalopram o Sertralina.
- Tratamiento antidiabético fuera de indicación; METFORMINA/SITAGLIPTINA (indicada con Sulfonilureas pero no con glinidas) y REPAGLINIDA, alternativas cualquier Sulfonilurea excepto Glibenclamida.
- Paciente susceptible de ser incluido en el PAPP.

AAS a dosis mayores a 150mg/día

- AAS a dosis mayores a 150mg/día, en pacientes ancianos, aumenta el riesgo de sangrado sin evidencia de una mayor eficacia.

- Paciente susceptible de ser incluido en Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado (PAPP).

Interacción ACENOCUMAROL, AAS y CLOPIDOGREL

- Interacciones relevantes entre ACENOCUMAROL, AAS y CLOPIDOGREL, por potenciación de efectos anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios.

Primera evaluación de un medicamento según metodología Grade

Estamos de enhorabuena, como en todo embarazo después de unos meses de gestación, la Oficina de Evaluación de medicamentos de Extremadura ha tenido su primer hijo y, no es por nada, pero ha salido muy guapo.
Es la primera vez (que yo sepa) que se evalúa en España un medicamento según metodología Grade (para aquellos que no conozcan esta metodología existen dos artículos muy interesantes que pueden resultar útiles, un Editorial de Atención Primaria y esta traducción del BMJ).
Desde esta humilde bitácora nuestra enhorabuena al equipo de redacción, y a los gestores del SES que han propiciado que un grupo de profesionales se pudiesen formar y dedicar a estos menesteres.

Interacción INSULINA LISPRO/PROTAMINA y ATENOLOL

- Interacción de relevancia clínica entre Insulina Lispro-Protamina y Atenolol por variaciones de glucemia (hipoglucemia) y, además, puede haber aumento de la presión sanguínea. Se aconseja el uso de Beta-bloqueantes cardioselectivos.