Boletín Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado Extremadura

 

 
Publicado el nº 5 del BoEx PAPP que da un repaso a todas las actividades que se están realizando en el Programa de Apoyo al paciente polimedicado de Extremadura (PAPP).
 
twitter: @boexpapp
E-mail: boexpapp@ses.juntaextremadura.net
 
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I Festival de Cortos, Jurado

Jurado I Festival de Cortos en Polimedicación y Salud on Prezi

Miembros del Jurado confirmados hasta la fecha

Festival de Cortos

El laboratorio de Practicas Innovadoras en Polimedicación y Salud está Organizando el primer Festival de cortos en Polimedicación y Salud sobre el problema de la polimedicación o del uso inadecuado de medicamentos o de la medicalización de la vida.

Los premios son de 1500€ para el permio del jurado, 1000€ para el permio del jurado, y un accesit de 500€.

Las bases las podeis consultar en http://www.polimedicado.com

y el plazo para presentarlos termina el 15 de marzo de 2013. Animaros a presentar algo.

En este blog iremos dando difusión regularmente a los distintos videos presentados.

Os dejamos el primero que se presenta fuera de concurso. Azucar y Mepromina.

Festival de Cortos "Polimedicación y Salud"

Alguien se anima?

BASES FESTIVAL DE CORTOS ‘POLIMEDICACIÓN Y SALUD

1. ¿DE QUÉ VA EL FESTIVAL? Los cortos participantes deben plasmar, en un máximo de 5 minutos y 30 segundos, el problema de la polimedicación o del uso inadecuado de medicamentos o de la medicalización de la vida.

2. ¿QUIÉNES PUEDEN PARTICIPAR?: Puede participar cualquier persona mayor de 18 años, sea de la nacionalidad que sea.

3. ¿EN QUÉ IDIOMA SE PUEDE PRESENTAR?: Los cortos podrán presentarse en cualquier idioma. En el caso de que el idioma no sea castellano o inglés, deben insertarse subtítulos en cualquiera de estos dos idiomas.  Para permitir la visualización a personas con discapacidad auditiva el jurado valorará positivamente la presencia de subtítulos en castellano e inglés.
4. ¿CUÁNTOS CORTOS SE PUEDEN PRESENTAR?: El número de cortometrajes que puedes presentar a concurso es ilimitado.

5. ¿QUÉ CONDICIONES DEBEN CUMPLIR LOS CORTOS PRESENTADOS?
1. La película no puede haber ganado anteriormente ningún festival o certamen.
2. La película no puede ser una versión reducida de otro cortometraje hecho con anterioridad a este festival.
3. Será motivo de rechazo del corto la publicidad directa o indirecta de cualquier casa comercial, producto o servicio.
4. El corto puede pesar hasta 150 Mbs.
5. Los 3 primeros segundos deben contener la carátula oficial del concurso. Después irá la carátula con el  título y director del corto,  descargables en www.polimedicado.com
6. Los 3 últimos segundos del corto deben contener la carátula de cierre descargable en www.polimedicado.com
7. Debe tener una extensión máxima de 5 minutos y 30 segundos de duración.
8. Deben tener un formato de vídeo FLV o MP4, para que pueda colgarse fácilmente en la web sin perder calidad de emisión.

5. ¿CÓMO PARTICIPAR?: Para participar sólo tienes que darte de alta rellenando el formulario de inscripción que aparece en la sección ‘Envía tu corto’ de nuestra página web (www.polimedicado.com). En este formulario deberás indicar tu nombre, apellidos, teléfono y mail además de tu NIF (si eres español), NIE (si eres extranjero pero residente en España) o número de PASAPORTE (si es extranjero y no resides en España). Si el corto tiene varios directores, cada uno de ellos deberá indicar su NIF, NIE o PASAPORTE. Además, deberá indicar el nombre del corto y una breve sinopsis del mismo.

6. ¿CUÁL ES EL PLAZO DE INSCRIPCIÓN?: Puedes mandar tu corto desde el 1 de NOVIEMBRE hasta el 28 DE FEBRERO de 2013 hasta las 24 horas. Una vez que finalice el plazo de recepción, el sistema permanecerá abierto dos semanas más para permitir votaciones por parte del público general. Después se procederá al recuento de votos para designar el premio del público y el jurado se reunirá para decidir el premio del Jurado y accésit. Los galardones se entregarán en el mes de Marzo de 2013.

7. PREMIOS:
1. Premio del Jurado: 1.500 euros.
2. Premio del Público: 1.000 euros.
3. Un Accésit: de 500 euros.

8. LEGAL
El/los autor/es, por el hecho de participar en el festival, cede/n de forma gratuita y voluntaria la titularidad de la obra al Laboratorio de Prácticas Innovadoras en Polimedicación y Salud. En todo caso, dichas obras quedarán protegidas bajo licencia creative commons 3.0 Reconocimiento - NoComercial - CompartirIgual (by-nc-sa).

Publicado Nº 4 BoEx PAPP

 

Publicado el nº 4 del BoEx PAPP que da un repaso a todas las actividades que se están realizando en el Programa de Apoyo al paciente polimedicado de Extremadura (PAPP).
 
E-mail: boexpapp@ses.juntaextremadura.net
 
Descarga: http://www.areasaludbadajoz.com/datos/noticias/679-BoEx%20PAPP%20N%204.pdf

VII Jornadas de Uso Adecuado del Medicamento

Un año más, y van 7, celebramos desde el área de salud de Plasencia las Jornadas de Uso Adecuado del Medicamento, este año con el lema de la Imaginación y la Creatividad, el programa incluye formación en evidencia científica, seguridad del paciente, deporte, cocina, y también el uso del séptimo arte como herramienta formativa.
Os invitamos a participar, las inscripciones siguen siendo gratuitas y las podeis realizar en este formulario:

No nos resignamos

Hoy 1 de Septiembre de 2012 esta bitácora está de luto ante el retroceso de nuestro Sistema Sanitario por la aplicación del Real Decreto Ley 16/2012 mediante la cual se excluye de la asistencia sanitaria no urgente a los más débiles, rompiendo la universalidad del mismo y sin plantear siquiera una alternativa clara, justa y equitativa.
Como profesionales sanitarios no nos resignamos e invitamos a todos los ciudadanos y gestores de bien a no cumplir esta medida injusta que además atenta contra los derechos humanos.

Intervención de farmacéuticos en atención primaria para mejorar los resultados en pacientes con disfunción sistólica del ventrículo izquierdo

La Oficina de Evaluación de Tecnologias Sanitarias de Extremadura ha hecho el resumen de una evaluación GRADE del ensayo clínico HOOPS (ARO en Ingés).

 

Intervención de farmacéuticos en atención primaria para mejorar los resultados en pacientes con disfunción sistólica del ventrículo izquierdo.

Lowrie R, Mair FS, Greenlaw N, et al. Pharmacist intervention in primary care to improve outcomes in patients with left ventricular systolic dysfunction. Eur Heart J. 2012 Feb;33(3):314-24.

Los farmacéuticos pueden jugar un papel en la mejora del tratamiento a través de una “colaboración en la revisión de la medicación”, un proceso en el que el farmacéutico evalúa las medicaciones de un paciente y sugiere cambios que son aprobados con el acuerdo del paciente y del médico de familia.

            Datos de un meta-análisis de pequeños ensayos a corto plazo y de estudios observacionales han mostrado que esta intervención reduce el riesgo de ingreso hospitalario y posiblemente la mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca estudiados en una unidad de atención secundaria. Se plantea, por tanto, la hipótesis de si una intervención colaborativa de farmacéuticos en atención primaria podría mejorar los resultados en salud de los pacientes con insuficiencia cardíaca.

RECOMENDACIONES GRADE (VÁLIDAS PARA ESTE ESTUDIO)

Para pacientes de 71 años de edad con disfunción sistólica del ventrículo izquierdo asintomática (leve o moderada) y polifarmacia de 8.6 medicamentos, según la calidad de la evidencia y la magnitud y precisión de los resultados de este ensayo clínico, hacemos una recomendación fuerte en contra de esta “colaboración en la revisión de los IECA, ARA II y betabloqueantes” por farmacéuticos en atención primaria.

Justificación:

A) BENEFICIOS Y RIESGOS AÑADIDOS: No ha habido ni beneficios ni riesgos añadidos con la intervención. Como ambos tienden a cero, el balance de beneficios y riesgos no es más favorable ni más desfavorable que el cuidado habitual.

B) INCONVENIENTES: La entrevista de los farmacéuticos con los pacientes para adecuación de la medicación.

C) COSTES: Los costes salariales por las horas dedicadas por los 27 farmacéuticos más el incremento en la medicación.

Publicado Nº 3 BoEx PAPP

Publicado el nº 3 del Boex PAPP que da un repaso a todas las actividades que se están realizando en el programa.

Descarga:http://www.areasaludbadajoz.com/datos/noticias/BoEx_PAPP%20numero_3.pdf

PLAN FORMATIVO PAPP 2012

El plan formativo del PAPP (Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado de Extremadura), continúa con una formación dirigida al personal de enfermería de atención primaria. Esta formación será impartida por los farmacéuticos de los equipos en cuatro módulos sobre problemas relacionados con los medicamentos.

Preparando las VII jornadas de Uso Adecuado del Medicamento

Estimados compañeros: Desde la gerencia, como todos los años, estamos organizando las jornadas de Uso Adecuado del Medicamento de 2012, este año hemos considerado que la idea fuerza sea la Imaginación y la Creatividad para un uso adecuado de los medicamentos, en este sentido nos gustaria que nos dieseis ideas sobre las distintas actividades que proponemos y que nos propusiéseis vosotros mismos otras actividades, mediante el formulario que os adjuntamos. Gracias

EVALUACIÓN RIBAROXABÁN en FA no Valvular

Para ver la evaluación pincha aquí

Ideas para la el buen control del gasto farmacéutico

Gasto farmacia

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_____________________________________________________________________________________________________ Recientemente hemos conocido este demoledor informe con los datos de gasto en receta médica del SES a Marzo de 2012. Os Invitamos a leerlo y a aportar las sugerencias que estimeis oportunas. Un saludo. _____________________________________________________________________________________________________

Publicado Nº 2 BoEx PAPP

Esta semana se ha publicado el nº 2 del Boex PAPP que da un repaso a todas las actividades que se están realizando en el programa.

Descarga:
http://periodicoses.saludextremadura.com/upload/5009.PDF

PLAN FORMATIVO PAPP

Este mes finaliza el taller de entrevista clínica al paciente polimedicado. Se han realizado 10 talleres en distintas localiddes de Extremadura para formar a enfermeros y farmacéuticos de atención primaria.

El derecho de los profesionales sanitarios del Sistema Nacional de Salud a recibir información veraz sobre medicamentos.

El artículo 75 de la Ley 29/2006, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, recoge que (1) “las Administraciones públicas sanitarias dirigirán sus actuaciones a instrumentarun sistema ágil, eficaz e independiente que asegure a los profesionales sanitarios información científica, actualizada y objetiva de los medicamentos y productos sanitarios”.

Pero, en estas dos últimas semanas hemos tenido conocimiento de que en nuestro país hay empresas y personas que no está de acuerdo con esta normativa.

Por una parte, una empresa farmacéutica que no quiere que grupos de evaluación independiente publiquen información, basada en la evidencia científica, sobre sus productos y que no duda en demandar (2) por la publicación de artículos de revisión publicados  un boletín (3) y un blog (4) de información farmacoterapéutica, El Comprimido. Lo mencionados artículos únicamente trataban de proporcionar información contrastada al profesional sanitario y una recomendación final acerca del empleo de estos productos, que en ningún caso obligaban al médico a modificar su prescripción ni comportaban un impedimento para la financiación de los mismos dentro de la prestación farmacéutica del servicio de salud responsable de su publicación.

Por otra parte, el director general de dicho servicio de salud quien, en la misma línea que lo argumentado por la empresa farmacéutica, envía la víspera de Reyes una nota (5) a los médicos de atención primaria del área sanitaria de Mallorca donde cuestiona lo publicado unos meses atrás por el servicio de salud que dirige, diciendo que “evidencias científicas surgidas posteriormente a la publicación de los dos metaanálisis comentados en El Comprimido, demuestran los sesgos asociados a ambos estudios, por lo que no es adecuado utilizar estos metaanálisis tan controvertidos para hacer recomendaciones farmacoterapéuticas que afectan al prestigio de unos fármacos”. Sin que en dicha nota figure ninguna referencia bibliográfica que permita localizar las evidencias científicas posteriores que se mencionan, ni se explique la causa que ha motivado el envío de la misma.

Frente a estas empresas y  personas, desde ese blog  pensamos que la “información científica, actualizada y objetiva de los medicamentos y productos sanitarios” no solo es un deber de la administración, sino también un derecho de los profesionales sanitarios y manifestamos nuestra oposición a cualquier tipo de maniobra que, de una u otra forma, intente limitar este derecho y pretenda impedir que la información nos llegue.

Enlaces

(1) http://noticias.juridicas.com/base_datos/Admin/l29-2006.t6.html#a75

(2) http://www.diariodemallorca.es/mallorca/2012/01/13/farmaceutica-medicamento-avalo-bestard-demando-salud/735535.html

(3) http://www.elcomprimido.com/articulos%20PDF/elcomprimido_n18_cast.pdf

(4) http://elcomprimido-ibsalut.blogspot.com/2010/09/nuevos-datos-que-confirman-que-la.html

(5)  http://rafabravo.wordpress.com/2012/01/06/increible-pero-cierto/  o  o cualquier otro enlace que recoja la carta

La Unidat de farmacia clinica de la Universidad de Barcelona establece lazos de cooperación con el laboratorio

El pasado jueves día 12, tuvimos una reunión con Eduardo Mariño, director de la Unitat de Farmacia Clinica de la Universidad de Barcelona. Para establecer futuras colaboraciones con el Laboratorio de practicas innovadoras en polimedicación y salud. La reunión fue muy fructífera. Seguiremos informando ;-)

El Laboratorio del Polimedicado consolida alianzas

De Izda a Dcha Patricia Mastroianni, Manuel Machuca, Antonio Villafaina, Cristiane Guarido, Arancha Aranguez y Viki Higueras

El pasado dia 30 tuvo lugar en la sede de Fundesalud una Reunión muy fructífera entre Manuel Machuca (Farmacoterapia social), Patricia Mastroianni (Profesora de la Universidad de Sao Paulo Brasil), Cristiane Guarido (Decana de la Facultad de Farmacia de Marilia estado de Sao Paulo Brasil) y parte del equipo del Laboratorio de Prácticas Innovadoras en Polimedicación y Salud, Viki Higueras, Arancha Aranguez y Antonio Villafaina.
El objetivo de esta reunión era el de consolidar alianzas estratégicas que nos permitan continuar trabajando en la mejora de la adecuación terapéutica y en estrategías de deprescripción de pacientes polimedicados. Seguiremos dando guerra. ;-)

Pacientes polimedicados frágiles, un reto para el sistema sanitario

Pacientes polimedicados frágiles, un reto para el sistema sanitario

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Por si os resulta de utilidad, adjunto el artículo denominado "Pacientes polimedicados frágiles, un reto para el sistema sanitario" publicado en el último número del Boletín de Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud. Volumen 35, Nº 4/201.

¡El boletín del PAPP ve la luz!

Nace el BoEx PAPP (boletín del Programa de Apoyo al Paciente Polimedicado), que publicó su primer número hace unos días. Su objetivo es infomar sobre actividades del programa y transmitir las experiencias de los participantes (profesionales, pacientes, cuidadores...) a través de entrevistas.
Trimestralmente llegará a los domicilios de los profesionales de Atención Primaria.

Descarga:
http://periodicoses.saludextremadura.com/upload/4956.PDF

PLAN FORMATIVO PAPP

Comienza el plan formativo del PAPP que se desarrollará entre finales del 2011 y 2012. Se inicia con este curso de farmacoterapia en el que se abordarán las patologías más prevalante en Atención Primaria. Se divide en 4 módulos y va dirigido a los farmacéuticos de primaria.

Exito en la Clausura de las Joradas de Uso Adecuado del Medicamento

Monologo Inicial

lleno hasta la bandera

Final

Os regalamos unas cuantas fotos del rotundo éxito

Hoja de instrucciones preparación SPD

HOJA INSTRUCCIONES SPD

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Hoja de comunicación problemas con los medicamentos

HOJA DE COMUNICACIÓN DE PROBLEMAS RELACIONADOS CON LOS MEDICAMENTOS (Nuevo logo Consejería)

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Hoja derivación Trabajador Social

HOJA DERIVACIÓN TRABAJADOR SOCIAL (Nuevo logo Consejería)

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Hoja Farmacoterapéutica (Nuevo logo Consejería)

Hoja farmacoterapéutica

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Dronedarona en pacientes con fibrilación auricular permanente mata a gente

Dronedarona: un cuento aleccionador de PALLAS                                                                                          Dronedarona aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes de alto riesgo con fibrilación auricular permanente de una duración mínima de 6 meses.                                                          En el ensayo controlado con placebo ATHENA, la dronedarona como fármaco antiarrítmico redujo el número de hospitalizaciones primero por causas cardíacas, sin aumentar la mortalidad, en pacientes con fibrilación auricular intermitente (AF; JW Cardiol 11 de febrero 2009). Alentados por estos resultados, el fabricante del medicamento puso en marcha el ensayo PALLAS con la participación de pacientes en los que las propiedades del antiarrítmico dronedarona probablemente serían menos importantes que sus efectos clínicos: aquellos con FA permanente. En PALLAS, 3236 pacientes con FA permanente de duración de 6 meses y los factores de riesgo de eventos vasculares mayores fueron aleatorizados para recibir dronedarona (400 mg dos veces al día) o placebo.Con una mediana de seguimiento de 3,5 meses, las preocupaciones de seguridad llevó a la comisión de seguimiento de datos para recomendar la terminación del juicio. Dronedarona significativamente más que los que recibieron placebo experimentó la variable combinada de accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, embolia sistémica, o la muerte por causas cardiovasculares (43 vs 19; hazard ratio, 2,29), había muerto por causas cardiovasculares (21 vs 10, HR, 2.11), y habían sufrido accidentes cerebrovasculares (23 vs 10, HR, 2,32). Las reacciones adversas de casi todos los tipos fueron significativamente más frecuentes con dronedarona que con placebo.

Comentario: Los agentes antiarrítmicos deben ser utilizados como agentes antiarrítmicos. Después de la publicación de ATHENA, la dronedarona se comercializaba vigorosamente para la reducción de la mortalidad-droga en lugar de un fármaco antiarrítmico - un error revelado por los datos PALLAS. Un editorialista señala que los resultados PALLAS podría haber sido negativo, porque más de la mitad de los participantes tenían insuficiencia cardíaca Clase II o III New York Heart Association , se recomienda reservar la dronedarona para pacientes de bajo riesgo con FA persistente o paroxística, tal vez sólo los que no han respondido a otros fármacos antiarrítmicos. Aunque considero que este enfoque es innecesariamente restrictivo, la administración de fármacos antiarrítmicos no es una medida a tomar a la ligera. La necesidad de agentes antiarrítmicos seguros y alternativas que mejoren la calidad de vida de los pacientes con FA persiste.

— Mark S. Link, MD

Published in Journal Watch Cardiology November 14, 2011

Computación en nube en las Jornadas de Uso Adecuado del Medicamento.

Computacion en nube on Prezi

Continuamos con las VI Jornadas sobre uso adecuado del medicamento, esta tarde tenemos un taller sobre computación en nube. Os pasamos la presentación, por si a alguien le sirve.

Continuan las Vi Jornadas de Uso adecuado del medicamento

Cartel Divulgativo de la Obra de teatro que clausura las Jornadas

Enrique ayer, hablándonos de Deprescripción

Continúan las VI Jornadas de Uso Adecuado del Medicamento, ayer tarde Enrique Gavilán, nos estuvo hablando de deprescripción, en una interesantísima sesión de más de 3 horas, la semana que viene tendremos dos actividades sobre computación en nube y sobre búsqueda de evidencias, la siguiente otras dos sobre comunicación efectiva en salud y participación comunitaria, esta última impartida por Elena Ardisana enfermera del EAP de Natahoyo de Gijón y premio de calidad del SNS.

Y el 19 terminaremos con una obra de teatro, realizada por profesionales del servicio de salud. ¡Una manzanilla doctora...! “La vuelta de la doctora Quina” es una obra satírica en tres actos que pretende educar alertar y sensibilizar a la población sobre el proceso de medicalización de la vida que se está produciendo en nuestra sociedad y concienciar sobre la necesidad de un buen uso de nuestro sistema de salud, uno de los mejores del mundo.

Comunicaciones al Congreso de la SEFAP

A partir de esta tarde comienza en Bilbao el XVI Congreso de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria SEFAP y allí estaremos presentando dos comunicaciones una oral y otra escrita del Laboratorio de Prácticas Innovadoras en Polimedicación y Salud. Os las dejamos por si os interesan.

A priori el congreso presenta un interesante cartel, con estrellas invitadas de la talla de Victor Montori profesor de Medicina y director de Investigación sobre Servicios Sanitarios de la Clínica Mayo de Rochester, (Minnesota). Además de las estrellas del pueblo que, no por ser de casa, son menos estrellas. 

Por otra parte, este congreso deberá estar marcado por la crisis y por la necesidad de generar entre todos un nuevo modelo de congresos más austeros, más sostenibles y menos conteminados por los humos de la industria farmacéutica.

Version española del Indice de Adeciación de Medicamentos

1. ¿Hay alguna indicación para el fármaco?                  A           B           C                       Z

Comentarios:                                                                Indicado            No indicado             NS

2. ¿La medicación es efectiva para la situación?            A           B           C                    Z

Comentarios:                                                                Efectiva            No efectiva             NS

3. ¿La dosis es la correcta?                                          A           B           C                    Z

Comentarios:                                                                Correcta            Incorrecta            NS

4. ¿Las instrucciones de uso son adecuadas?                  A           B           C                    Z

Comentarios:                                                                Adecuadas         Inadecuadas            NS

5. ¿La pauta de administración es práctica?                  A           B           C                    Z

Comentarios:                                                                Práctica              No práctica             NS

-5.a. ¿Tiene el paciente significativos problemas             A           B           C                     Z

para tomar los medicamentos?                                    Insignificantes    Significantes NS

Comentarios:

-5.b. ¿El paciente sigue adecuadamente las                    A           B           C                    Z

instrucciones de uso de la medicación?                 Adecuadamnt     Inadecuadamnt NS

Comentarios:                                                               

6. ¿Existen interacciones entre fármacos                         A           B           C                     Z

clínicamente significativas?                                       Insignificantes    Significativas NS

Comentarios:

7. ¿Existen interacciones fármaco –                                A           B           C                    Z

enfermedad/situación clínicamente significativas?            Insignificantes    Significativas NS

Comentarios:

8. ¿Existen duplicaciones innecesarias con otros             A           B           C                    Z

fármacos?                                                                    Necesarias         Innecesarias             NS

Comentarios:

9. ¿La duración del tratamiento es aceptable?            A           B           C                    Z

Comentarios:                                                                Aceptable       No aceptable             NS

10. ¿Es el fármaco la alternativa más coste-             A           B           C                    Z

eficiente (CE)?                                                             Más CE       Menos CE       NS

Comentarios:

La versión española validada del  Medication Appropriateness Index , mejor método para medir adecuación terapéutica está disponible,  junto con el manual de instrucciones, y gratis en  en polimedicado.com/